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隆下巴,下頜后縮術(shù)適應(yīng)哪些人群-下頜后縮原理及適應(yīng)人群?
術(shù)前可在頭顱側(cè)位X線片上計(jì)算出在頦部應(yīng)增加的突度,然后應(yīng)用印模膠在畸形的頦部做出滿意的塑身。充填材料可選用固體硅膠、膨體、Medpor等,或選一塊松質(zhì)骨。將充填材料按印模膠模型形態(tài)削好備用。手術(shù)時(shí)可采用局部麻醉,也可采用頦孔麻醉。手術(shù)切口在口腔內(nèi)下唇黏膜處,離牙齦至少0.5cm的頰齦溝部切開。如植入硅膠,可采用口腔內(nèi)切口法,即在切開黏膜后,分離黏膜下肌肉組織并達(dá)下頜骨膜上,在骨膜上分離出一腔袋,腔袋不宜過大或過小。過大植入體容易松動(dòng),偏離所要求的位置;過小則勉強(qiáng)塞入后張力過大,縫合部不易愈合,植入體易外露而導(dǎo)致手術(shù)失敗。如植入骨塊,則在切開黏膜、肌肉達(dá)骨膜后,應(yīng)切開骨膜,在骨膜下廣泛分離,使充分暴露骨質(zhì),然后用圓鉆在頦部骨皮質(zhì)上鉆多個(gè)孔至骨髓,以便于植入骨塊與下頦骨間的愈著,必要時(shí)用克氏針固定,之后按層縫合切口。術(shù)后局部加壓包扎,必須切實(shí)可靠,以防松動(dòng)走樣。為預(yù)防感染,術(shù)后宜使用抗生素,并用復(fù)方硼酸水漱口。由于加壓包扎會(huì)造成張口不便,因此術(shù)后頭3天需用吸管吸食流汁或進(jìn)半流質(zhì)。外部包扎可在5天后去除,6天后可以拆除埋線。頦部硅膠充填治療下頜后縮畸形。
下頜后縮的形成和哪些因素有關(guān)?下面我們來(lái)了解一下
遺傳因素
頜面部的整體發(fā)育受遺傳因素的控制,尤其下頜發(fā)育受遺傳影響更明顯。環(huán)境因素可以影響遺傳的表達(dá),但是下頜后縮的患者多為遺傳所致。
在選擇治療前首先要有明確診斷,大多數(shù)的齙牙患者均伴有下頜骨后縮,如果明確下頜骨后縮存在,治療的選擇常常分為。
而頦部填充術(shù)后需加壓包扎,以防止隆頦塊活動(dòng)、偏斜;注射抗生素及口腔護(hù)理以防止感染,均可起到豐頦的效果。手術(shù)操作是比較簡(jiǎn)單。
下頜填充術(shù)后應(yīng)減少活動(dòng),保持口腔衛(wèi)生,局部加壓包扎1~2天,口服消炎藥3天,采用可吸收埋線,術(shù)后不用拆線。術(shù)后局部略有腫脹,可很快消退。有的人在頦部后縮的同時(shí)還有"下頜脂肪堆積",即"雙下巴",我們可二期行下頜吸脂術(shù),可以簡(jiǎn)單而迅速的去除多余的脂肪,恢復(fù)下頜鮮明的輪廓。
牙齒矯正需要經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸大夫根據(jù)具體情況來(lái)制訂矯正方案,不同時(shí)期采用正確的治療方法是矯正治療的關(guān)鍵。千萬(wàn)不要簡(jiǎn)單地認(rèn)為拔牙矯正就能改善面型。像李某所患的下頜后縮及下頜后縮造成的下頜后縮,因其已經(jīng)成年,無(wú)需再刺激下頜骨的發(fā)育,非常好的矯正方法就是侯振杰外科正牙。(編輯3001)
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