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鼻翼缺損的皮瓣修復方法有哪些

2019-12-04 18:50:44 來源:12 類型:原創(chuàng) 點擊:2847

鼻翼缺損常見于腫瘤切除手術后、燒傷等,具體鼻翼缺損的修復方法有哪些呢?選擇合適的手術方法,才是成為術后效果是否滿意的重要因素,以下是兩種皮瓣修復方法,一起來看看吧。

鼻翼缺損的皮瓣修復方法有哪些

什么是皮瓣修復方法?皮瓣修復方法繁多,小疤痕修復手術中比較常用的是改良菱形皮瓣和Z型皮瓣(俗稱Z型皮瓣)。用于鼻翼缺損的皮瓣修復方法如下:

1.鼻唇溝皮瓣

包括隨意皮瓣和軸向皮瓣。鼻唇溝游離皮瓣主要靠鼻唇溝區(qū)豐富的血管網(wǎng)存活,無需解剖血管蒂,不包括不知名血管。但應遵循以下原則:皮瓣的蒂應盡量靠近較大的血管,以保證皮瓣有足夠的灌注壓力;注意皮瓣蒂的位置和皮瓣的方向。在臨床應用中,任何皮瓣的蒂應保持適當?shù)膶挾?,長寬比不應超過2-4:1。

這樣可以增加蒂小動靜脈的穿支,相應增加皮瓣的血流量和靜脈回流,保持完整的血管網(wǎng)。皮下脂肪厚度2-4mm。鼻唇溝游離皮瓣血供豐富可靠,轉移材料方便,質地柔軟,色澤一致,操作簡單,供區(qū)直接縫合,疤痕隱匿,適用于大面積鼻翼皮膚缺損。

鼻唇溝的軸向皮瓣主要由面動脈、眶下動脈和面橫動脈供血。動脈和靜脈沿鼻唇溝分布。首先,根據(jù)修復的大小和距離,設計了鼻唇溝同側帶蒂皮瓣,并用紗布取樣。遠端一般不超過角平面。從椎弓根到鼻翼缺損邊緣的皮膚向內形成襯里或切除,或設計島狀皮瓣通過皮下隧道轉移覆蓋創(chuàng)面。

鼻翼缺損的皮瓣修復方法有哪些

2.前額皮瓣

有兩種轉移方式:直接轉移額部皮瓣和預先擴張額部皮瓣。前額皮瓣是修復鼻下1/2區(qū)大面積缺損的較好選擇,如鼻尖缺損和鼻翼兩側缺損。以滑車上動脈和眶上動脈為供血血管是全鼻再造的主要方法,前額皮瓣的優(yōu)點是:前額皮瓣的皮膚顏色與鼻子相似,再造后的鼻子的皮膚顏色與面部的皮膚顏色相匹配;前額與鼻子相鄰,皮瓣的蒂不需要太長,前額皮瓣薄,易于切割成形,額部皮瓣血供豐富,滑車上動脈和顳淺動脈供血豐富,皮瓣成活率高。

鼻翼缺損的皮瓣修復方法有哪些

以上鼻翼缺損的皮瓣修復方法介紹,相信大家有了一定的了解。如果你想了解更多關于鼻翼缺損的信息,請咨詢我們的美麗無憂的在線客服哦!

sandto1868 2019-12-05 10:21:54

之前有面診過適合做哪種方式的嗎?

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