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施行唇裂修補術時患兒年齡過小,一般在3-6個月左右,某些畸形的構成因素還不明顯,還無法修復。白山唇裂二期修復的適合人群及并發(fā)癥?
1、初期手術時患兒年齡小,人中臂等一些解剖標志還不明顯。
2、手術方法有局限性,沒有一種手術方案是完好的,其缺點也會隨時間逐漸暴露。
3、術后患側組織生長發(fā)育和健康側組織不協(xié)調,使得局部畸形更明顯。
4、唇裂患兒還可能伴有腭裂、牙槽裂、頜骨發(fā)育不足等畸形,骨組織的缺憾使得鼻唇部的畸形更明顯。
5、局部疤痕的收縮與牽拉也是造成畸形的重要原因。
6、第一次手術后的傷口糜爛、感染甚至裂開,都會留下明顯的瘢痕。
當患兒發(fā)育完成后,可以做更完全而定型的唇裂二期修復手術。包括:
唇裂二期修復是怎樣的?唇裂二期修復的一些畸形類型和修復方法如下:
唇裂二期修復目的
唇裂二期修復手術主要是修補一期手術后留有不同程度的唇鼻畸形。常見表現有:前唇部(人中過短)、上唇過長、唇紅不對稱、前唇部(人中過寬)、口輪匝肌修復不良、前唇部唇齦溝過淺、上唇過緊以及由于唇中部唇紅過短或口輪匝肌修復不良、以及粘膜上瘢痕收縮而引起的口哨樣畸形。
唇裂二期修復手術的主要表現在唇部、鼻部以及上頜骨的畸形修復,但又因人而異,因為同一種畸形的程度各不相同,所以手術復雜而又靈活,沒有固定的手術方案。從某種意義來講,它的難度甚至超過唇裂的一期修復手術。因為唇裂二期修復手術對術后的美觀性要求非常高。所以,手術時既要考慮到一期手術時遺留的疤痕及方向,又需要綜合考慮唇部和鼻部綜合美容性整形。(編輯3001)
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