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去除無創(chuàng)祛眼袋有哪些要準(zhǔn)備的四平無創(chuàng)祛眼袋整形后遺癥主要有哪些?
眼袋,通常是指下瞼皮膚松弛、眶隔脂肪堆積較多所造成的下瞼皮膚下垂而且臃腫的征象。常發(fā)生于40歲以后的中老年人,男女均可發(fā)生。瞼袋的產(chǎn)生主要是由于中老年人眶內(nèi)脂肪、眶隔筋膜、眼輪匝肌及下瞼皮膚等組織退行性變化松弛的結(jié)果。去除無創(chuàng)祛眼袋是眾多解決方法中的一種,也是比較快的祛眼袋整形方法。眼袋整形結(jié)構(gòu)分析下瞼的解剖層次,可分為皮膚、皮下組織、輪匝肌、肌下蜂窩組織、下瞼板、瞼結(jié)膜,基本同上瞼相關(guān)層次。但在下瞼肌下蜂窩組織層之后,依不同部位其后層結(jié)構(gòu)有所不同。在下瞼瞼板區(qū)層次,其后為下瞼板和瞼結(jié)膜。經(jīng)下瞼板以下層次經(jīng)下瞼眶隔膜層次包括:①皮膚。②皮下組織。③眶隔前輪匝肌。④肌下蜂窩組織層。⑤下瞼眶隔。⑤眶后脂肪。⑦瞼球筋膜,下瞼板肌。③結(jié)膜。下瞼眶隔膜位于眶隔前輪匝肌深面,較薄。通常所說的下瞼縮肌實際是下瞼腱膜瞼筋膜囊、苗勒肌的總稱,為下直肌瞼筋膜囊的瞼部直接擴展部分,與下直肌協(xié)同作用將下瞼向后下牽拉。去除無創(chuàng)祛眼袋的術(shù)前需要的準(zhǔn)備如下:1、術(shù)前檢查對下瞼皮膚松弛度的估計,可采用掐捏試驗。對眼輪匝肌松弛度檢查,可采用迅拉快放試驗,即術(shù)者用示指拉下瞼使之外翻,然后迅速放開,觀察下瞼復(fù)原速度,若1s內(nèi)未恢復(fù)原狀則說明眼輪匝肌松弛,復(fù)原越慢則說明眼輪匝肌松弛越重。去無創(chuàng)祛眼袋的坐臥位檢查:首先令受術(shù)者端坐兩眼平視,觀察正側(cè)位下瞼瞼袋的整體形態(tài)、隆起下垂情況、部位范圍、下瞼皮膚皺紋、松弛程度及其他伴隨征象,如有無下瞼松弛性外翻、瞼球分離、上瞼外側(cè)皮膚松弛下垂、外側(cè)角移位、魚尾紋的程度與走向等。繼而可用眼科懾或以手指提起下瞼皮膚觀察體會皮膚肌肉彈性、抵抗力、松弛程度及移動范圍,并測出多余皮膚量,做好標(biāo)記,供手術(shù)中參考。然后,再令受術(shù)者仰臥,觀察眼瞼皮膚、輪匝肌及眶隔脂肪回納、膨隆退縮動態(tài)變化情況。睜閉眼、張閉口試驗:令受術(shù)者做睜閉眼動作,觀察眼輪匝肌松弛或收縮強度,同時觀察皮膚溝紋和瞼袋整體形態(tài)。再令受術(shù)者做張口、閉口動作,觀察下瞼皮膚張力變化,并在張口、雙眼上視,使下瞼皮膚處于很大張力狀態(tài)下,再次估計和判斷測出多余皮膚量。以上檢查的主要目的在于正確判斷下瞼瞼袋的形態(tài)特征和臨床類型,有利于術(shù)前設(shè)計、術(shù)式選擇、術(shù)中正確操作及術(shù)后效果的預(yù)測,從而做到心中有數(shù)。2、瞼袋分型與祛眼袋整形術(shù)式選擇:一般認(rèn)為,瞼袋產(chǎn)生的原因,包括4個方面,即下瞼皮膚彈性減弱、松弛下垂。下瞼眼輪匝肌退行性改變,彈性減弱,松弛萎縮??舾裟ぷ冃运沙冢С至p弱。眶隔脂肪變性移位,或眶內(nèi)脂肪增生過多。因此,可將瞼袋分為4種類型:①皮膚松弛型:以單純皮膚松弛、下瞼皺紋增多為主要表現(xiàn)??蛇x擇單純皮膚切除法。②單純眼輪匝肌肥厚型:主要表現(xiàn)為眼輪匝肌肥厚在下瞼形成的臃腫,皮膚并不松弛,此型多見于年輕人??尚衅つw及眼輪匝肌切除法。③眶隔脂肪疝出型:眶隔脂肪并不明顯增多,但眶隔外組織特別是眶隔膜的變性松弛、張力降低,形成眶隔脂肪疝出??蛇x擇結(jié)膜入路手術(shù)。④眶隔脂肪增多型:主要表現(xiàn)為眶隔脂肪組織增多,同時存在皮膚、眼輪匝肌的松弛。此型應(yīng)切除多余的皮膚和脂肪。依據(jù)下瞼瞼袋形成機制和解剖形態(tài)學(xué)特征,對于下瞼瞼袋的處理,主要應(yīng)從加固修復(fù)瞼袋前壁即皮膚、肌肉、眶隔膜和處理好瞼袋內(nèi)容物即眶隔脂肪兩個方面著手進(jìn)行。這是下瞼祛眼袋整形成功的兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié),兩方面相輔相成。但也需要對受術(shù)者講明兩點情況:一是瞼袋不可能完全去除干凈。二是術(shù)后可能會有暫時性的輕度瞼外翻,要2~3個月才能基本恢復(fù)。因為要切除外眥下方多余皮膚,故外眥部切口痕跡暫時較明顯,經(jīng)過半年至1年后才能逐漸恢復(fù)。去除無創(chuàng)祛眼袋一般應(yīng)雙側(cè)同時手術(shù)矯正,且術(shù)中操作時應(yīng)遵循對稱美的原則。術(shù)前定點畫線、部位、長度、弧度、寬度等均應(yīng)力求雙側(cè)準(zhǔn)確一致。術(shù)中注入麻醉藥量,皮膚、肌肉、眶隔脂肪切除量,眶隔膜縮短修補程度,雙側(cè)也應(yīng)對稱一致。
眼袋,通常是指下瞼皮膚松弛、眶隔脂肪堆積較多所造成的下瞼皮膚下垂而且臃腫的征象。常發(fā)生于40歲以后的中老年人,男女均可發(fā)生。瞼袋的產(chǎn)生主要是由于中老年人眶內(nèi)脂肪、眶隔筋膜、眼輪匝肌及下瞼皮膚等組織退行性變化松弛的結(jié)果。去除無創(chuàng)祛眼袋是眾多解決方法中的一種,也是比較快的祛眼袋整形方法。眼袋整形結(jié)構(gòu)分析下瞼的解剖層次,可分為皮膚、皮下組織、輪匝肌、肌下蜂窩組織、下瞼板、瞼結(jié)膜,基本同上瞼相關(guān)層次。但在下瞼肌下蜂窩組織層之后,依不同部位其后層結(jié)構(gòu)有所不同。在下瞼瞼板區(qū)層次,其后為下瞼板和瞼結(jié)膜。去除無創(chuàng)祛眼袋有哪些要準(zhǔn)備的四平無創(chuàng)祛眼袋整形后遺癥主要有哪些?經(jīng)下瞼板以下層次經(jīng)下瞼眶隔膜層次包括:①皮膚。②皮下組織。③眶隔前輪匝肌。④肌下蜂窩組織層。⑤下瞼眶隔。⑥眶后脂肪。⑦瞼球筋膜,下瞼板肌。⑧結(jié)膜。下瞼眶隔膜位于眶隔前輪匝肌深面,較薄。通常所說的下瞼縮肌實際是下瞼腱膜瞼筋膜囊、苗勒肌的總稱,為下直肌瞼筋膜囊的瞼部直接擴展部分,與下直肌協(xié)同作用將下瞼向后下牽拉。去除無創(chuàng)祛眼袋的術(shù)前需要的準(zhǔn)備如下1、術(shù)前檢查對下瞼皮膚松弛度的估計,可采用掐捏試驗。對眼輪匝肌松弛度檢查,可采用迅拉快放試驗,即術(shù)者用示指拉下瞼使之外翻,然后迅速放開,觀察下瞼復(fù)原速度,若1s內(nèi)未恢復(fù)原狀則說明眼輪匝肌松弛,復(fù)原越慢則說明眼輪匝肌松弛越重。去無創(chuàng)祛眼袋的坐臥位檢查:首先令受術(shù)者端坐兩眼平視,觀察正側(cè)位下瞼瞼袋的整體形態(tài)、隆起下垂情況、部位范圍、下瞼皮膚皺紋、松弛程度及其他伴隨征象,如有無下瞼松弛性外翻、瞼球分離、上瞼外側(cè)皮膚松弛下垂、外側(cè)角移位、魚尾紋的程度與走向等。繼而可用眼科懾或以手指提起下瞼皮膚觀察體會皮膚肌肉彈性、抵抗力、松弛程度及移動范圍,并測出多余皮膚量,做好標(biāo)記,供手術(shù)中參考。然后,再令受術(shù)者仰臥,觀察眼瞼皮膚、輪匝肌及眶隔脂肪回納、膨隆退縮動態(tài)變化情況。睜閉眼、張閉口試驗:令受術(shù)者做睜閉眼動作,觀察眼輪匝肌松弛或收縮強度,同時觀察皮膚溝紋和瞼袋整體形態(tài)。再令受術(shù)者做張口、閉口動作,觀察下瞼皮膚張力變化,并在張口、雙眼上視,使下瞼皮膚處于很大張力狀態(tài)下,再次估計和判斷測出多余皮膚量。以上檢查的主要目的在于正確判斷下瞼瞼袋的形態(tài)特征和臨床類型,有利于術(shù)前設(shè)計、術(shù)式選擇、術(shù)中正確操作及術(shù)后效果的預(yù)測,從而做到心中有數(shù)。2、瞼袋分型與祛眼袋整形術(shù)式選擇:一般認(rèn)為,瞼袋產(chǎn)生的原因,包括4個方面,即下瞼皮膚彈性減弱、松弛下垂。下瞼眼輪匝肌退行性改變,彈性減弱,松弛萎縮??舾裟ぷ冃运沙冢С至p弱??舾糁咀冃砸莆唬蚩魞?nèi)脂肪增生過多。因此,可將瞼袋分為4種類型:①皮膚松弛型:以單純皮膚松弛、下瞼皺紋增多為主要表現(xiàn)??蛇x擇單純皮膚切除法。②單純眼輪匝肌肥厚型:主要表現(xiàn)為眼輪匝肌肥厚在下瞼形成的臃腫,皮膚并不松弛,此型多見于年輕人??尚衅つw及眼輪匝肌切除法。③眶隔脂肪疝出型:眶隔脂肪并不明顯增多,但眶隔外組織特別是眶隔膜的變性松弛、張力降低,形成眶隔脂肪疝出??蛇x擇結(jié)膜入路手術(shù)。④眶隔脂肪增多型:主要表現(xiàn)為眶隔脂肪組織增多,同時存在皮膚、眼輪匝肌的松弛。此型應(yīng)切除多余的皮膚和脂肪。依據(jù)下瞼瞼袋形成機制和解剖形態(tài)學(xué)特征,對于下瞼瞼袋的處理,主要應(yīng)從加固修復(fù)瞼袋前壁即皮膚、肌肉、眶隔膜和處理好瞼袋內(nèi)容物即眶隔脂肪兩個方面著手進(jìn)行。這是下瞼祛眼袋整形成功的兩個關(guān)鍵環(huán)節(jié),兩方面相輔相成。但也需要對受術(shù)者講明兩點情況:一是瞼袋不可能完全去除干凈。二是術(shù)后可能會有暫時性的輕度瞼外翻,要2~3個月才能基本恢復(fù)。因為要切除外眥下方多余皮膚,故外眥部切口痕跡暫時較明顯,經(jīng)過半年至1年后才能逐漸恢復(fù)。去除無創(chuàng)祛眼袋一般應(yīng)雙側(cè)同時手術(shù)矯正,且術(shù)中操作時應(yīng)遵循對稱美的原則。術(shù)前定點畫線、部位、長度、弧度、寬度等均應(yīng)力求雙側(cè)準(zhǔn)確一致。術(shù)中注入麻醉藥量,皮膚、肌肉、眶隔脂肪切除量,眶隔膜縮短修補程度,雙側(cè)也應(yīng)對稱一致。
1、對于眼睛有炎癥的人,是不適宜進(jìn)行吸脂塑身的,如結(jié)膜炎、瞼緣炎、嚴(yán)重砂眼者都應(yīng)該等治愈后再進(jìn)行手術(shù),這樣才能有效避免傷口感染。
2、"眼部吸脂"手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行詳盡的檢查,對于患有高血壓、心臟病的患者不應(yīng)進(jìn)行該手術(shù),否則容易引發(fā)嚴(yán)重后果。
3、對于女性來說,月經(jīng)期、妊娠期是不適宜進(jìn)行眼部吸脂手術(shù),應(yīng)擇日手術(shù)。
4、為了避免“眼部吸脂”手術(shù)時候凝血出現(xiàn)問題,手術(shù)前7-10天應(yīng)停用類固醇激素和阿斯匹林等藥物。
1.術(shù)前設(shè)計無創(chuàng)祛眼袋切口的設(shè)計,直接和手術(shù)效果有關(guān)。袪眼袋切口位置設(shè)計與病人的要求及醫(yī)師的審美觀密切相關(guān),所以手術(shù)前患者應(yīng)與整型醫(yī)師進(jìn)行認(rèn)真商討,以避免手術(shù)后因?qū)πЧ胁煌恼J(rèn)識而產(chǎn)生分歧。
2.手術(shù)的禁忌癥瘢痕體質(zhì)的患者,不宜做這種袪眼袋手術(shù),否則術(shù)后引起瘢痕增生,破壞美容的效果。糖尿病或出血性患者要慎重袪眼袋手術(shù),否則傷口難以愈合。袪眼袋手術(shù)前半個月內(nèi)禁止服用影響血液機制的藥物。如有雙眼結(jié)膜炎者應(yīng)先治療眼疾,治好后再做袪眼袋手術(shù)。女性在月經(jīng)期間良好不做袪眼袋手術(shù)。因術(shù)中出血較多,袪眼袋術(shù)后局部腫脹時間長而且反應(yīng)較重,影響手術(shù)效果,所以良好將袪眼袋手術(shù)安排在月經(jīng)過后一周左右進(jìn)行。
3.術(shù)后護(hù)理眼袋整形術(shù)后2-3天內(nèi),眼部會有不適,局部稍有疼痛,這一階段應(yīng)注意休息,盡量避免看書報雜志和電視,這樣有利消腫和傷口的恢復(fù)。術(shù)后宜口服消炎藥3天左右,傷口處避免潮濕和觸摸,以防感染。也可用冰袋冷敷手術(shù)區(qū),以減少出血,防止腫脹,有利傷口愈合。
4.要有正確的態(tài)度和理念無創(chuàng)祛眼袋效果如果不理想,要冷靜處理,及時找袪眼袋手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行處理,以便再次修整。
①肌膚。
②皮下結(jié)構(gòu)。
③眶隔前輪匝肌。
④肌下蜂窩結(jié)構(gòu)層。
⑤下瞼眶隔。
⑥眶后脂肪。
⑦瞼球筋膜,下瞼板肌。
⑧結(jié)膜。
對眼輪匝肌松懈度檢查,可采納迅拉快放試驗,即術(shù)者用示指拉下瞼使之外翻,然后迅速放開,觀察下瞼復(fù)原速度,若1s內(nèi)未恢復(fù)原狀則表明眼輪匝肌松懈,復(fù)原越慢則表明眼輪匝肌松懈越重。(編輯3001)
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