釉質(zhì)及冠部牙本質(zhì)形成之后，牙根開始發(fā)生，上皮根鞘對(duì)牙根的正常發(fā)育是很重要的，如上皮根鞘的連續(xù)性受到破壞，或在根分叉處上皮隔的舌側(cè)突起融合不全，或上皮根鞘圍繞血管生長(zhǎng)則不能誘導(dǎo)分化出成牙本質(zhì)細(xì)胞而引起該處牙本質(zhì)缺損，牙髓和牙周膜直接通過，就形成了側(cè)副根管、根尖分歧及管間交通支。側(cè)支根管（lateralcanal)是指與主根管接近垂直的分支根管，直達(dá)牙根表面，見于根尖1/3以上的牙根，多見于后牙，偶見于前牙。副根管（accessorycanal)是發(fā)自髓室底至根分叉處的細(xì)小分支，多見于磨牙。根尖分歧是根尖1/3部分從主根管發(fā)生的分歧根管，側(cè)副根管、根尖分歧可能會(huì)成為牙髓病與牙周病相互影響的通道，亦給根管治療增加了復(fù)雜性。盤錦乳牙根管治療會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)問題？

一.盤錦乳牙根管治療會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn)問題

1，蛀牙初期，這是蛀壞才剛剛在牙齒表面發(fā)生腐蝕作用，這段時(shí)間，及時(shí)去盤錦口腔醫(yī)院照x光，確定蛀壞的位置后，在蛀牙的蛀壞部位涂上一點(diǎn)高濃度的氟化物，就可以殺死齲細(xì)菌，并且可以對(duì)牙齒進(jìn)行部分還原作用。

2，蛀牙中期，基本上牙齒就會(huì)出現(xiàn)蛀洞了，在吃東西時(shí)也會(huì)有疼痛感了。這種情況發(fā)生時(shí)，就應(yīng)該及時(shí)采取根管治療或鑲制烤瓷牙冠了，盡早的將蛀牙的細(xì)菌殺死，防止它到處擴(kuò)散。

3，蛀牙晚期，蛀牙已經(jīng)到牙髓時(shí)，這是較嚴(yán)重的一步，這時(shí)的蛀牙會(huì)感到劇痛，牙髓很有可能已經(jīng)受細(xì)菌感染而壞死，甚至還會(huì)從牙髓經(jīng)牙根擴(kuò)散至附近的牙周組織，引發(fā)炎癥或膿腫。這種癥狀發(fā)生時(shí)，就需要得進(jìn)行根管治療和鑲配人造牙冠，更嚴(yán)重的時(shí)候還需要得進(jìn)行拔牙再鑲牙的治療。

4，一旦蛀牙壞已經(jīng)到牙本質(zhì)的時(shí)候，就應(yīng)該要進(jìn)行必要的根管治療了。

牙齒根管治療的目的：治療之目的是在于令到這顆牙齒不再發(fā)炎和受痛楚，使其能繼續(xù)發(fā)揮它應(yīng)有的功用，如切斷、磨碎食物等。

二.根管治療要注意哪些事項(xiàng)

1、按時(shí)服用止痛消炎藥

2、一周內(nèi)禁食硬食，盡量使用對(duì)側(cè)牙進(jìn)食。

3、根管治療充填完畢，一周內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)脹、悶或輕微疼痛，屬正常狀況。

4、通常三天以后不適狀況會(huì)逐漸消退，恢復(fù)正常感覺。

5、若三天后不適應(yīng)逐漸加重，請(qǐng)及時(shí)和診所聯(lián)系，安排回診。

6、所有根管治療后的牙均需做冠修復(fù)。

三. 根管治療的適應(yīng)癥主要有以下幾種：1、任何原因(包括齲齒、隱裂、冠折、畸形中央尖、過度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況

2、任何原因(包括牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化治療失敗、牙周炎逆行感染)引起的根尖病變。

3、物理的化學(xué)的原因引起的牙髓的根尖的感染，如：充填后墊底不佳溫度引起的牙髓刺激、不同金屬的電流刺激、牙髓治療過程中藥物引起的根尖炎。

4、不明原因引起的牙髓的退行性改變，如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化。

絕大多數(shù)的牙髓炎都不能自行消除，如果治療不及時(shí)，還會(huì)進(jìn)一步引起根尖周炎等其他更嚴(yán)重的后果，甚至比較終導(dǎo)致牙齒的拔除。因此，一旦罹患牙髓炎，就需要進(jìn)行徹底的根管治療，將感染的牙髓去除，再用人工材料密封根管，杜絕再感染的途徑，才能解除疼痛，保存患牙。（編輯3001）