腭裂修復(fù)術(shù)手術(shù)主要是針對新生兒兔唇畸形、唇腭裂癥狀的診治，使唇部能夠恢復(fù)到正常形態(tài)，并且不會影響術(shù)后的美觀。據(jù)整形專家介紹說，出于腭裂修復(fù)術(shù)是一個(gè)比較復(fù)雜的手術(shù)過程，因而，一定要術(shù)后的保護(hù)，只有這樣，可以夠手術(shù)的結(jié)果，下面我們就一起來了解一下。湘西唇腭裂修復(fù)整容術(shù)手術(shù)的適應(yīng)癥及術(shù)后護(hù)理？

做好唇腭裂術(shù)后護(hù)理防止再裂，無論是做了唇裂的還是腭裂的修補(bǔ)手術(shù)后，如果護(hù)理不好均有可能發(fā)生危險(xiǎn)?；純盒g(shù)后應(yīng)防止哭鬧，尤其是張口大哭，否則可能會導(dǎo)致傷口再裂。對于特別愛哭鬧的患兒可給予鎮(zhèn)靜劑，對稍大懂事的患兒應(yīng)做好說教工作，講清哭鬧的利害關(guān)系。另外，患兒術(shù)后下地活動時(shí)，應(yīng)注意不要摔倒，因?yàn)榭p合傷口如碰到較硬的物品可再裂。

唇腭裂修復(fù)整容術(shù)后還要注意防止傷口感染，手術(shù)傷口應(yīng)保持清潔。唇裂修補(bǔ)術(shù)后，每次給患兒喂奶或進(jìn)食后要用鹽水及75%酒精棉簽擦凈唇部傷口，動作要輕柔，一般5天拆線;腭裂修補(bǔ)術(shù)后，應(yīng)教會小兒用淡鹽水或朵貝爾氏液漱口，保持口腔清潔，術(shù)后兩周可拆線。此外，患兒術(shù)前要加強(qiáng)營養(yǎng)，以增強(qiáng)抵抗力，避免著涼;術(shù)前數(shù)日還要清潔口腔，以預(yù)防術(shù)后感染。

一.湘西唇腭裂修復(fù)整容術(shù)手術(shù)的適應(yīng)癥及術(shù)后護(hù)理

1、術(shù)前做詳細(xì)的設(shè)計(jì)，確定患者上唇的表面解剖基本點(diǎn)。

2、唇部病側(cè)和健側(cè)組織進(jìn)行分離。如果鼻基底裂隙較寬，縫合時(shí)張力大，應(yīng)先行分離牙槽溝，達(dá)到減張的目的。

3、在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按定點(diǎn)劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復(fù)唇珠。

4、對肉層進(jìn)行分離與縫合。分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來，然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷，并將其分成2～3個(gè)三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合，先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部，下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復(fù)位。

5、按設(shè)計(jì)切口，先縫合粘膜，縫結(jié)打在口腔側(cè)，再交叉縫合肌層，自上而下。然后用3-0～5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。較后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開，再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入，以增加薄側(cè)唇紅的厚度，使上唇厚度均勻?qū)ΨQ，較后切除多余的組織。

二. 唇腭裂修復(fù)整容術(shù)的術(shù)后護(hù)理

1、基礎(chǔ)麻醉清醒前，去枕平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，密切觀察呼吸情況，及時(shí)去口、鼻腔分泌物，防止窒息。

2、麻醉清醒后2小時(shí)，用湯匙喂少量溫水或奶水，動作輕、準(zhǔn)，不可觸及傷口，以防止污染傷口或加重疼痛。

3、術(shù)后以唇弓減少術(shù)區(qū)張力，唇弓用寬膠布固定，為防止患兒抓破傷口或拔掉唇弓，可用小夾板繃帶固定患兒雙肘關(guān)節(jié)。每日檢查唇弓的位置及固定情況，如有松脫應(yīng)重新固定。

4、術(shù)后當(dāng)日傷口有滲血可用棉簽輕輕擦拭。傷口若有干血痂可用3%雙氧水和生理鹽水棉簽交替輕拭傷口，再涂眼藥膏保護(hù)，可預(yù)防感染，促進(jìn)愈合。

5、傷口愈合良好，第5天拆線，鋼絲唇弓減張固定應(yīng)于拆線1周后去除，可用拉合膠布固定1個(gè)月。同時(shí)防止跌倒和撞傷而導(dǎo)致傷口裂開。

唇腭裂修復(fù)整容術(shù)后的唇腭裂修復(fù)整容術(shù)如何處理?

唇腭裂手術(shù)之后主要是唇部和鼻部的瘢痕，對于瘢痕的處理，有很多祛瘢痕的方法，常用的主要有以下幾種：（編輯3001）