一.滁州全鼻再造鼻術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理注意事項

1.全全鼻再造鼻前兩周內(nèi)請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;滁州全鼻再造鼻術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理注意事項？

2.患有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)該在初診時翔實向醫(yī)生告知病情，以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案;

3.全全鼻再造鼻前確定身體健康無傳染性疾病，或其他身體炎癥;

4.全鼻再造鼻前不要化妝;

5.女性要避開月經(jīng)哺乳周期;

6.全鼻再造鼻前要洗澡保持鼻部的清潔衛(wèi)生。

二. 鼻再造術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備

1、如果患者是女性，一定要避開經(jīng)期，雖然對手術(shù)本身沒有什么太大的障礙，但是有可能在手術(shù)后大量出血或出現(xiàn)浮腫。

2、男性進(jìn)行這項手術(shù)出血比女性多，而且消腫的時間比較長，

3、在手術(shù)前2-3周內(nèi)不要服用阿司匹林這樣的消炎藥，阿司匹林等藥因為有可能限制止血反映，導(dǎo)致手術(shù)后可能會出現(xiàn)持續(xù)出血的現(xiàn)象。

4、患有糖尿病的患者在術(shù)前要與醫(yī)師進(jìn)行溝通，讓醫(yī)師根據(jù)實際情況設(shè)計合適的方式進(jìn)行手術(shù)，盡量避免出現(xiàn)手術(shù)后遺癥。

5、由于手術(shù)方法的不同，所以恢復(fù)的時間就會有所不同?；颊咭谛g(shù)前與醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的交流，醫(yī)師會根據(jù)患者的自身情況及要求的恢復(fù)時間來選擇適合的手術(shù)方法。

6、手術(shù)前好處于空腹?fàn)顟B(tài)，因此術(shù)前3-4小時不進(jìn)食。

三. 全鼻再造鼻前準(zhǔn)備：

1、術(shù)前3天用0.25%氯霉索眼液或麻黃素滴鼻液滴鼻，3次/天，以達(dá)到消炎抗菌和收縮局部血管的目的。

2、為減少手術(shù)造成的前額傷痕，行前額埋置擴(kuò)張器，手術(shù)切口均在發(fā)際內(nèi)，為此手術(shù)前需要剪除發(fā)際上5cm的毛發(fā)，并用1‰苯扎溴銨溶液于術(shù)前1天晚和晨各洗頭1次。

3、預(yù)防感冒，防止呼吸道感染。

四. 全鼻再造鼻后護(hù)理：

1、術(shù)后按全麻常規(guī)護(hù)理。全麻清醒后，仍保持去枕平臥位，限制咀嚼、大聲說話等面部表情豐富的活動，以防血管吻合口斷裂。

2、嚴(yán)密觀察再造鼻的血運。術(shù)后3天內(nèi)按醫(yī)囑要求，觀察皮瓣顏色、溫度、毛細(xì)血管反應(yīng)及腫脹程度等指標(biāo)，并準(zhǔn)確記錄。室溫保持在23～25℃，相對濕度為60%～70%。

3、注意觀察引流部位滲血情況，觀察再造鼻與轉(zhuǎn)移皮瓣之間有無血腫發(fā)生。術(shù)后48h如滲血不多，拔出引流條，重新更換敷料包扎。

4、預(yù)防感染：術(shù)后注意體溫變化，遵醫(yī)囑靜脈滴注抗生素5～6天，局部應(yīng)用生理鹽水或雙氧水棉簽清潔傷口血痂及鼻腔分泌物，保持其清潔干燥。

5、預(yù)防感冒：感冒鼻部分泌物增多會污染創(chuàng)面，如打噴嚏會使鼻部創(chuàng)口裂開。

6、局部的觀察及護(hù)理病人鼻孔內(nèi)用裹一層油紗布的橡皮管填塞以利通氣、止血，并起到支撐皮瓣的作用。橡皮管每日用生理鹽水擦洗，以防血痂及分泌物堵塞影響通氣。

7、鼻再造術(shù)后需用4～6條長3～5cm、直徑1cm的紗布卷以寬膠布固定于鼻兩側(cè)，觀察外固定是否牢固、達(dá)到再造鼻外形塑型的目的。

8、加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，促進(jìn)傷口早日愈合。

整形醫(yī)生還介紹說，對于鼻部大部缺損或者全鼻缺損者，一般采用皮瓣法進(jìn)行全鼻再造鼻。全鼻再造鼻目前仍然用前額皮瓣的居多，一般三周可以完成治療，術(shù)后不需要植入支架，行全鼻缺損修復(fù)術(shù)，用前額正中皮瓣的較多，它包含滑車上上動脈(雙)和鼻背動脈，因而皮瓣可扭轉(zhuǎn)180度鼻再造術(shù)手術(shù)方法是將蒂部血管及皮下組織束進(jìn)行分離，使鼻成形。由于是在麻醉下進(jìn)行，一般疼痛不大。

五. 全鼻再造鼻前具體準(zhǔn)備事項如下：

1、全鼻再造鼻前確定身體健康，無傳染病或其他身體炎癥。

2、吸煙者需要提前一周戒煙。

3、鼻再造技術(shù)難度很高，需找正規(guī)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

4、女性術(shù)前不要化妝，男性術(shù)前剔除胡須。（編輯3001）