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天災(zāi)人禍誰也無法預(yù)知,發(fā)生意外事故也是誰都不想看到了,而后天修復(fù)大面積皮瓣移植法小口改大整形是可以通過皮瓣移植法小口改大整形術(shù)來實現(xiàn),它可以幫助皮瓣移植法小口改大整形患者恢復(fù)完整肌膚。那么,皮瓣移植法小口改大整形法小口改大整形會發(fā)生后遺癥嗎?這是許多皮瓣移植法小口改大整形患者比較關(guān)心的話題,下面就跟著小編一起來了解一下吧!
1、皮瓣循環(huán)障礙:
為皮瓣移植法小口改大整形后較為常見的并發(fā)癥,其主要原因為皮瓣血供不充分,靜脈、淋巴回流障礙。產(chǎn)生的因素較為復(fù)雜,涉及到皮瓣術(shù)前設(shè)計,皮瓣形成、轉(zhuǎn)移、斷蒂、修整等各操作環(huán)節(jié),以及手術(shù)者技術(shù)操作熟練程度與手術(shù)后的處理等。
2、皮瓣下血腫:
主要由于止血不徹底,局部麻醉應(yīng)用腎上腺素,電凝或用熱鹽水濕敷止血,術(shù)后因血壓回升,動、靜脈壓升高而再次出血。因此,在手術(shù)過程中,對活躍性出血,必須仔細(xì)結(jié)扎止血,較大的皮瓣術(shù)后須放置引流,并加壓包扎,在選擇病例時須排除凝血機制障礙性疾病。
3、皮瓣下感染:
皮瓣下感染一般較少。但皮瓣蒂部創(chuàng)面未閉合,可發(fā)生輕度感染,外傷病人創(chuàng)面污染嚴(yán)重,或因清創(chuàng)不徹底,遺留有壞死組織與異物,可導(dǎo)致感染。故皮瓣移植法小口改大整形時蒂部創(chuàng)面應(yīng)閉合,清創(chuàng)止血須徹底。創(chuàng)面有明顯污染時,應(yīng)選用適當(dāng)抗生素治療。術(shù)前應(yīng)排除糖尿病、免疫性疾病及血液性疾病,以防止全身性的因素而加重感染。
4、皮瓣撕脫:
交叉移植皮瓣常因制動不牢、猛烈活動,或手術(shù)麻醉與消毒過程中操作不慎,而使皮瓣撕脫,遇此情況應(yīng)立即重新縫合固定。
帶蒂移植的皮膚稱為皮瓣,手術(shù)過程包括形成、移轉(zhuǎn)和斷蒂三個步驟,歷時既長,又較皮片移植復(fù)雜。皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管兩類。
1、游離皮瓣(或稱游離皮島):在是將一個帶有知名的動、靜脈為蒂的皮瓣,游離移植到受皮區(qū),再將血管蒂與受皮區(qū)附近的動、靜脈吻合,重新建立血液循環(huán),一次完成皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)。
2、扁平皮瓣:一般為單蒂,形狀扁平。其長與寬好相等,長比寬一般不超過1.5:1.0.設(shè)計皮瓣好要順血管的走行方向,皮瓣血液供應(yīng)良好。如逆血管方向掀起皮瓣就要切斷供血來源,皮瓣容易壞死。
3、島狀皮瓣:扁平皮瓣帶血管,以血管為蒂,將皮瓣轉(zhuǎn)移到附近的受皮區(qū)稱為島狀皮瓣。
4、管狀皮瓣:把一個雙蒂或單蒂扁平皮瓣卷起來縫合,即成管狀皮瓣。
5、袋狀皮瓣:多用于修復(fù)手部皮膚套狀撕脫傷,常選擇腹部為供皮區(qū),在腹部皮膚脂肪層下做潛行剝離,然后將皮瓣掀起,形成眼袋樣,稱袋狀皮瓣。將受傷的手插入皮瓣袋中,皮瓣邊緣與傷手的創(chuàng)緣縫合。
1、如果燒燙傷創(chuàng)面較深,不及時手術(shù)會危及患兒的生命;估計換藥時間較長;大量肉芽創(chuàng)面形成,在這些情況下就需要及時手術(shù)植皮,當(dāng)然,手術(shù)時間盡量短。
2、兒童組織自我修復(fù)再生能力非常強,如果創(chuàng)面不大,深度創(chuàng)面往往也可以通過換藥愈合。愈合后早期抗皮瓣移植法小口改大整形治療,如果皮瓣移植法小口改大整形嚴(yán)重影響肢體活動或發(fā)育,需要及時做皮瓣移植法小口改大整形松解手術(shù)。
做創(chuàng)面清創(chuàng)和修復(fù)手術(shù),因為創(chuàng)面比較深,需要做皮瓣移植法小口改大整形。
1、術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部門沾水。
2、保證手術(shù)部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭。
3、手術(shù)后可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,以免損傷眼睛。術(shù)后一旦發(fā)生出血不止和嚴(yán)重血腫,應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診。
4、術(shù)后應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。
5、手術(shù)當(dāng)日傷口會有些疼痛,但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片,因為阿斯匹林類藥物會加重傷口出血。
6、避免進食刺激性食物,如辣椒等。
7、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。(編輯3001)
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