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唇裂患者接受手術(shù)診治后多產(chǎn)生不同程度的鼻畸形,從而再次給患者帶來(lái)身心痛苦。益陽(yáng)唇裂修復(fù)鼻子術(shù)后修復(fù)有危險(xiǎn)嗎?
1、依據(jù)鼻小梁的高低,在鼻小梁基底和兩旁鼻翼處造成島狀皮瓣,并將其充分游離到鼻尖處;
2、在兩旁鼻翼軟骨內(nèi)作分離,暴露鼻小梁軟骨;
3、將皮瓣和鼻翼軟骨一起升高,在鼻尖處將患側(cè)鼻翼軟骨固定在健側(cè)軟骨上;
4、取患者本身肋軟骨,將其切削成薄片狀,并將其插在兩旁鼻翼軟骨之間固定;
5、后將島狀皮瓣下拉,覆蓋創(chuàng)面并縫合,需要時(shí)在鼻內(nèi)攣縮處行“Z”字造成形術(shù)。
如果硅膠或隆鼻術(shù)失敗,導(dǎo)致炎癥或假體外露,應(yīng)及時(shí)取出鼻內(nèi)假體,然后進(jìn)行抗炎治療,鼻組織處于穩(wěn)定狀態(tài),然后采用反重力骨源性隆鼻方法,重塑鼻形。
如果隆鼻后想做肋軟骨隆鼻,你需要先把鼻子里的線全部取出,對(duì)鼻腔進(jìn)行消炎處理,然后用自體軟骨進(jìn)行修復(fù)。修復(fù)方法與上述基本相同。
1、唇紅緣不齊
主要是因Ⅱ期手術(shù)時(shí)唇紅緣處的定點(diǎn)、縫合不準(zhǔn)確所致。常通過(guò)重新縫合和"Z"成形術(shù)修復(fù)。
2、唇紅凹陷
多因唇峰點(diǎn)定位過(guò)高,唇峰形成處唇紅組織過(guò)于薄弱所致,另外,手術(shù)后瘢痕攣縮亦可造成唇紅凹陷。輕度唇紅凹陷可通過(guò)V-Y成形術(shù)修復(fù),唇紅部線形凹陷可通過(guò)"Z"成形術(shù)來(lái)修復(fù)。
3、紅唇凸出
多因Ⅰ期手術(shù)時(shí)唇紅組織保留過(guò)多所致。可通過(guò)唇紅部分切除或"Z"成形術(shù)來(lái)進(jìn)行修復(fù)。
4、唇弓不明顯
多因手術(shù)設(shè)計(jì)缺陷或手術(shù)方法選擇不當(dāng),破壞了正常唇弓所致??刹捎眉y繡的方法進(jìn)行矯治。
5、上唇過(guò)緊
多見(jiàn)于雙側(cè)唇裂的患者,主要與原裂隙組織缺損過(guò)多或Ⅰ期手術(shù)切除過(guò)多的唇組織有關(guān)。臨床上常通過(guò)交叉唇瓣法進(jìn)行修復(fù)。
6、上唇過(guò)松
多因Ⅰ期手術(shù)設(shè)計(jì)不合理,保留唇紅組織過(guò)多,或裂緣兩側(cè)的肌層未進(jìn)行對(duì)位縫合所致??赏ㄟ^(guò)Ⅰ期再次修復(fù)。
2、何為唇裂修復(fù)?唇裂修復(fù)鼻子后畸形修復(fù)術(shù)過(guò)后瘢痕應(yīng)該如何處置?
此時(shí)唇裂修復(fù)術(shù)辦法很常用的便是旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法三角瓣法唇裂修補(bǔ)術(shù)矩形瓣法修復(fù)術(shù)這些手術(shù)形式,唇裂修復(fù)的優(yōu)點(diǎn)則是保留脂肪多修正后的上唇以及上唇動(dòng)態(tài)變形引起遠(yuǎn)期術(shù)后效果不好。(編輯3001)
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