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固定牙齒修復(fù)的效果怎么樣張家口單冠單冠固定義齒修復(fù)通??梢员3侄嚅L時(shí)間?
固定牙齒有金屬烤瓷牙,金屬鋼牙,種植牙,都是臨床比較廣泛應(yīng)用而又受人們歡迎的一種牙齒缺失的修復(fù)體?,F(xiàn)在很多人都會(huì)使用固定牙齒作為修復(fù)牙齒的方法,口腔醫(yī)生表示牙列的任何部位,基牙符合條件,缺牙數(shù)目不多,一般都可以選擇固定牙齒修復(fù)。那么固定牙齒修復(fù)的效果怎么樣張家口單冠單冠固定義齒修復(fù)通常可以保持多長時(shí)間??
(2)制取暫時(shí)冠或橋的印模選擇合適的托盤,準(zhǔn)備印模材料,協(xié)助醫(yī)生取模。將制取的印模清水沖洗干凈,用塑料袋包好,妥善放置,以備用于暫時(shí)冠的做。
近年來天然粗光纖食物日趨減少,軟食逐漸增多,由于固定橋是固定在口腔內(nèi)的修復(fù)體,軟食物在天然牙齒表面及牙齒溝隙加上形成軟垢,難以去除的牙石影響口腔清潔衛(wèi)生,因此可囑患者食用硬食或搭配含光纖豐富的食物,或定期潔牙。
1、缺牙的數(shù)目。固定牙齒比較適合修復(fù)1~2個(gè)缺失牙,或缺失牙在兩個(gè)以上,且為間隔缺失,中間有基牙增加支持,必須考慮缺牙數(shù)目與缺牙區(qū),兩側(cè)基牙所能承受頜力的能力。否則將導(dǎo)致修復(fù)失敗。
2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙數(shù)目不多,基牙符合要求,都可適用固定牙齒修復(fù)。若第二磨牙游離缺失,對(duì)頜為可摘牙齒,缺牙側(cè)可以第一磨牙和第二前磨牙作為基牙,采用單端固定橋修復(fù)。
3、基牙的條件。作為固定牙齒基牙的臨床冠應(yīng)有適宜的高度,形態(tài)正常。牙冠缺失面積大的可先作樁核修復(fù),若基牙臨床冠太短,可增加輔助固位裝置,或增加基牙數(shù)目。牙根應(yīng)粗大,穩(wěn)固,以多根牙的支持良好,不應(yīng)存在病理性松動(dòng),以有活力的牙髓較好。如牙髓有病變,須進(jìn)行徹底的牙髓治療后,觀察三個(gè)月無癥狀方可作為基牙。牙周組織應(yīng)健康無病變,或牙槽骨為停滯的水平吸收,且不超過根長的1/3.要求基牙的要求基牙的軸向位置應(yīng)正常,無過度的傾斜或扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位,不影響固位體制備過程中共同就位道的制取。
4、缺牙區(qū)的咬合關(guān)系應(yīng)基本正常。
5、一般在拔牙后三個(gè)月,牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后做固定牙齒。缺牙區(qū)牙槽嵴不應(yīng)吸收過多,特別是前牙區(qū)。
6、適合固定牙齒修復(fù)患者的年齡應(yīng)為18~60歲。年齡過小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙預(yù)備時(shí)易損傷牙髓。若年齡過大,牙周組織明顯萎縮且牙松動(dòng),不宜采用固定牙齒修復(fù)。
冠橋修復(fù)需磨除部分牙體,由于牙的位置形態(tài)變異可能引起牙髓的損傷,需失活牙髓?;钏柩佬迯?fù)可能會(huì)影響牙髓活力,如修復(fù)后出現(xiàn)難以忍受的疼痛,需拆除冠橋,根管治療后重新修復(fù),費(fèi)用由患者自付。如為死髓牙在備牙時(shí)可能發(fā)生充填體脫落或牙體組織崩裂,可在牙根上進(jìn)行樁冠修復(fù);如牙根條件不好,則需拔除該牙,費(fèi)用由患者自付。當(dāng)牙冠大面積缺損時(shí),為了防止牙裂和增加固位,需要先在根管內(nèi)做樁核,然后修復(fù)。樁核的固位與根管的形態(tài)、粗細(xì)等密切相關(guān)。如果根管過細(xì)或彎曲等,無法達(dá)到理想的樁長度,樁核會(huì)容易脫落。需要樁核修復(fù)的牙齒,由于是死髓牙,其強(qiáng)度較活髓牙明顯降低。特別是外傷后或根管壁薄弱的牙齒樁核修復(fù)后可能會(huì)出現(xiàn)根裂?;颊邞?yīng)避免咀嚼較硬的食物。若出現(xiàn)根裂一般需拔除該牙,費(fèi)用由患者自理。固定橋如負(fù)荷過重會(huì)造成基牙松動(dòng)并比較終導(dǎo)致拔除,故不應(yīng)咀嚼過硬的食物。修復(fù)后骨吸收或牙齦萎縮會(huì)導(dǎo)致冠邊緣外露、發(fā)炎、牙齒松動(dòng),需要拆除或重做冠。如出現(xiàn)牙齦黑線、紅腫,需更換貴金屬烤瓷冠或鑄瓷。同時(shí),還有可能出現(xiàn)顳頜關(guān)節(jié)痛、頭痛、牽涉到肌肉痛和咀嚼時(shí)肌肉易疲勞等癥狀。冠橋的修復(fù)效果與患者口腔條件有關(guān),如牙冠較短、牙根較短或較細(xì)、牙齒松動(dòng)等都會(huì)降低修復(fù)效果。戴用初期略有不適。
2缺牙數(shù)目、部位、余留牙的情況、咬合關(guān)系,決定牙齒的設(shè)計(jì)類型。
(1)缺牙數(shù)目少、缺牙區(qū)前后均要基牙、基牙健康狀況好可以選擇牙支持式牙齒。牙支持式牙齒基托范圍小,可以選用桿式連接。(編輯3001)
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