金洙喆（韓國） /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 武漢市洪山伊萊美醫(yī)療美容門診部

巨乳縮小的手術原則：1、是使肥大及下垂的乳房經(jīng)過手術以后，達到外形及功能良好的目的。2、縮小、再造的乳房大小合適、位置良好。3、縮小、再造的乳房為半球形，形態(tài)良好，兩側對稱。4、乳頭、乳暈感覺良好。5、皮膚切口隱蔽、瘢痕少，沒有貓耳畸形，沒有局限性凹陷性畸形或乳房扭曲畸形。6、盡可能保持乳房的泌乳功能。7、縮小、再造的乳房質感良好，具有正常乳房組織的彈性。

張好 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 美麗無憂

1、體位。平仰臥位，雙上肢外展，背部稍墊高。2、制備真皮組織瓣。切除梯形切口線內的表皮層后，于乳暈上緣切開，切口兩端分別沿梯形的兩側邊向上延伸，直達乳房下皺襞處，切口深達皮下層。3、顯露腺體組織。避開梯形區(qū)沿新月形切口線切除線內的皮膚全層，然后掀起上方皮瓣，顯露腺體組織。4、切除內側部分腺體組織。根據(jù)腺體大小于腺體上緣中點附近向下沿乳暈上內側緣和真皮組織瓣內側緣呈S形切除上內側腺體組織，將腺體創(chuàng)面對攏縫合。5、置放乳頭于新位置。于乳頭新位置處沿設計線切洞，上提乳頭于上方皮瓣的下面自洞內引出，將邊緣縫合固定。6、關閉切口。如真皮組織瓣過長，可適當折疊塑形，縫合固定1～2針，然后將上方皮瓣拉下覆于其上，皮瓣緣與下方的切口緣對攏縫合。注意真皮組織瓣蒂部應淺縫，并盡量少縫以免影響血供。7、置放負壓引流管。將30cm長乳膠管的前段10cm縱行剖成兩半，分別置于皮瓣下的同側和對側，同側頭剪短3cm；后段管于側胸壁另戳口引出（回病房后接負壓吸引裝置）。8、整個乳房用厚層敷料加壓包扎

王金 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 北京協(xié)和醫(yī)院整形美容外科

一般來講，如果選擇了不正規(guī)的美容整形，或是由于操作失誤，就會出現(xiàn)一些后遺癥：1、感覺減退和泌乳功能受損：巨乳縮小術后由于腺體、腺管切除及乳腺瓣自胸壁上游離，可能造成乳頭感覺的減退和泌乳功能的受損。2、感染：主要為巨乳縮小術的操作過程中損傷較大，降低了局部組織血運及抗感染能力，加之腺管內源性感染所致。3、血腫：主要為巨乳縮小術中切除腺體過多，或者分離范圍過大，未能徹底止血，縫合時未能對合好組織層次，遺留有死腔造成的。4、術后兩側乳房大小不對巨乳縮小術后應對兩側乳房進行觀測，術中兩組術者應充分協(xié)調比較，拉攏縫合時，應注意對兩側乳房的塑性進行觀察，以防止術后出現(xiàn)兩側乳房不對稱。5、切口延期愈合及瘢痕增生：巨乳縮小術后多在乳房下部留有倒T性創(chuàng)緣與乳房下皺襞交匯處出現(xiàn)切口的延期愈合。如有感染因素存在，則更易形成瘢痕增生。6、乳頭、乳暈壞死：巨乳縮小術后乳頭、乳暈壞死直接毀損乳房外形，是極為嚴重的并發(fā)癥，術前應認真選擇手術方式予以避免，術中細致操作，防止破壞乳暈周圍血運。7、出血：術后出血的病例中，如有少量滲血，可加壓包扎，應用止血藥物，并嚴密觀察明顯的出血或活躍的出血，應進手術室止血。

李莎主任 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 北京愛顏醫(yī)療美容整形診所

女性乳房發(fā)育失常乳房過大就稱為巨乳癥。其病因多為內分泌過多造成的乳腺和脂肪的增生，而且有部分具有一點遺傳性的。乳房肥大形成乳房巨乳癥，乳房縮小術是指通過手術切除的方法，將過高或過長的乳頭切除，縮小縫合成合適大小乳頭的方法，常見的乳頭縮小術有半側乳頭切除縮小乳頭和小部分乳頭切除縮小乳頭兩種方法。

吳承道 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 玉溪吳氏嘉美整形醫(yī)療美容診所

乳房縮小整形術，有數(shù)十種方法，主要有垂直雙蒂、水平雙蒂、雙圈法等。但是無論采取何種手術方法，基本的手術步驟如下所述。乳頭、乳暈的向上移位及整形。切除肥大、松弛的乳房皮膚、皮下組織，制成半球形的乳房皮膚外殼。切除過度增生的乳腺組織，矯正下垂的乳房形體，制成半球形乳房實體。對于輕度及中度肥大的青春型乳房肥大，應盡可能保留乳腺導管的暢通及完整，以保持乳房的泌乳功能。請到當?shù)卣?guī)的有資質的整形醫(yī)院手術，收費會比較合理。