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地包天是一種比較嚴(yán)重的牙頜畸形,對人的臉型改變較大,一般要求在四歲開始就要做早期干預(yù)矯正,這樣可以及時矯正地包天。如果錯過這個時期就很難有好的矯正效果了,成人地包天做手術(shù)矯正可以取得良好的效果,患者成年頜面骨發(fā)育定型后一般在18歲以后進(jìn)行。地包天矯正手術(shù)的安全性如何?
1、乳尖牙調(diào)牙合、咬翹法:適用于由于乳尖牙磨耗不足或個別牙合干擾造成的前牙反合,通常在消除合干擾后,地包天會自行糾正。
2、上頜舌簧活動矯治器:是通過唇向移動舌傾的上前牙或個別牙,去除咬合干擾,解除地包天,吃飯時必須戴用。
3、下頜聯(lián)冠斜面導(dǎo)板:乳牙深地包天患者,可采用下頜聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器。
4、局部固定矯治器:替牙早期個別地包天可能導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,可采用局部固定矯治器,唇向傾斜上前牙,舌向移動下前牙,消除咬合干擾并解除地包天。
單純矯正無法治愈,建議做正畸、正頜聯(lián)合治療?!暗匕臁笔且环N頜骨發(fā)育性疾病,與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、替牙期障礙等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為下頜前牙咬在了下頜前牙的外面,同時造成牙齒反頜?!暗匕臁敝饕謨煞N,一種是牙性“地包天”,一種是骨性“地包天”。牙性是指牙齒沒有長好,下牙往外突出,上牙往里豁,但骨頭正常,可以通過單純帶牙套來矯正,不算很嚴(yán)重,一般一年多就可以矯正。而骨性則比較嚴(yán)重,屬于骨骼生長缺陷,表現(xiàn)為下顎生長過度,上顎發(fā)育不良。除了帶牙套外還需要通過手術(shù)進(jìn)行矯正。
外科正牙手術(shù)特點
外科正牙手術(shù)是比較成熟的口腔頜面外科手術(shù),患者選擇正規(guī)的醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生會對手術(shù)安全有所保障,一般手術(shù)患者沒有嚴(yán)重的后遺癥與并發(fā)癥。
1、乳尖牙調(diào)牙合、咬翹法:適用于由于乳尖牙磨耗不足或個別牙合干擾造成的前牙反合,通常在消除合干擾后,前牙反牙合會自行糾正。
2、去除不良習(xí)慣:造成地包天的口腔不良習(xí)慣有前伸下頜、咬上唇。
3、下頜聯(lián)冠斜面導(dǎo)板:乳牙深反覆牙合患者,可采用下頜聯(lián)冠斜面導(dǎo)板矯治器。
4、上頜舌簧活動矯治器:是通過唇向移動舌傾的上前牙或個別牙,去除咬合干擾,解除前牙反牙合,吃飯時必須戴用。
5、局部固定矯治器:替牙早期個別前牙反牙合可能導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷,可采用局部固定矯治器,唇向傾斜上前牙,舌向移動下前牙,消除咬合干擾并解除前牙反牙合。
6、上頜前方牽引裝置:牽拉上頜骨,適合于生長發(fā)育高峰期前上頜發(fā)育不足的兒童。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子下頜有這種趨勢時,就要請醫(yī)生,做些簡單矯正裝置。如果在乳牙階段就出現(xiàn)“地包天”,必須及早矯正。千萬不能等到換牙后,以免形成骨性畸形。
對于地包天的治療應(yīng)當(dāng)從娃娃就開始抓起。一般在孩子四歲到六歲的乳牙期的時候就可以進(jìn)行比較初的乳牙反頜的矯治了。在往后的替牙期內(nèi),醫(yī)生根據(jù)患者的拍片根據(jù)患者的實際骨齡,考慮自身牙齒的生長因素,使用簡易的矯治器進(jìn)行治療。在此階段的治療有可能會不完全矯正地包天,但是也能減輕將來的畸形程度,對以后的矯正大好基礎(chǔ),降低難度。(編輯3001)
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